Ενημέρωση #EAPM: καθυστερήσεις HTA, θεραπεία μετά την COVID…και αυτές οι εφαρμογές

Χαιρετισμούς, συνάδελφοι, και εδώ είναι η πιο πρόσφατη Ευρωπαϊκή Συμμαχία για την Εξατομικευμένη Ιατρική (ενημέρωση EAPM καθώς πλησιάζουμε σε αυτό που κανονικά θα ονομάζαμε «καλοκαίρι», γράφει Εκτελεστικός Διευθυντής της EAPM Denis Horgan.

Όλα είναι λίγο διαφορετικά φέτος, φυσικά, και όχι προς το καλύτερο. Παρόλο που πολλές χώρες περιορίζουν αργά αλλά σταθερά τις διαδικασίες του lockdown, μένει να δούμε πόσοι από εμάς αποφασίζουμε να κάνουν διακοπές στο εξωτερικό -όπου κι αν είναι αυτό- εν μέσω συνεχιζόμενων φόβων σχετικά με τον COVID-19.

Κάποιες τολμηρές ψυχές θα το καταφέρουν, φυσικά, αλλά είναι σαφές ότι οι βιομηχανίες ταξιδιών και τουρισμού αντιμετωπίζουν μια δύσκολη πορεία για το άμεσο μέλλον. Οι «διαμονές» είναι πιθανό να είναι η σειρά της ημέρας αυτή τη φορά, με πολλούς από εμάς να αποφασίζουμε να κάνουμε διακοπές στις χώρες μας.

Στο μεταξύ, μην ξεχνάτε ότι το EAPM έχει α εικονική διάσκεψη θα κυκλοφορήσει πολύ σύντομα - την επόμενη εβδομάδα, μάλιστα, Τρίτη 30 Ιούνιος.

Με τίτλο 'Διατήρηση της εμπιστοσύνης του κοινού στη χρήση των Μεγάλων Δεδομένων για την επιστήμη της υγείας σε έναν κόσμο COVID και μετα-COVID», λειτουργεί ως γέφυρα μεταξύ των Προεδριών της Ε.Ε Croatia και  Γερμανία.

Εκτός από τους πολλούς σπουδαίους ομιλητές μας, οι συμμετέχοντες θα προέρχονται από κορυφαίους εμπειρογνώμονες στον χώρο της εξατομικευμένης ιατρικής - συμπεριλαμβανομένων των ασθενών, των πληρωτών, των επαγγελματιών υγείας, καθώς και της βιομηχανίας, της επιστήμης, της ακαδημαϊκής κοινότητας και του ερευνητικού τομέα.

Εδώ είναι ο σύνδεσμος για την εγγραφή.

Η διαδικασία HTA είναι θύμα της κρίσης COVID

Μιλώντας για προεδρίες της ΕΕ…Η Κροατία δήλωσε χωρίς έκπληξη (σε μια έκθεση προόδου) ότι η κρίση του κορωνοϊού έβαλε ένα κλειδί στις εργασίες της διαδικασίας HTA, η οποία είχε ήδη καθυστερήσει ούτως ή άλλως.

Οι διαπραγματεύσεις του Συμβουλίου σχετικά με τις προτάσεις της Επιτροπής - ειδικά τα υποχρεωτικά μέρη της κοινής κλινικής αξιολόγησης - είχαν φτάσει σε σημείο αδιέξοδο, με ορισμένα κράτη μέλη να διαμαρτύρονται για απόπειρα υπέρβασης εκ μέρους της εκτελεστικής εξουσίας της ΕΕ σε έναν τομέα - την υγειονομική περίθαλψη - που φυλάσσεται στενά.

Η έκθεση της προεδρίας υποστηρίζει ότι η πανδημία «τονίζει τη σημασία της ύπαρξης ενός νομικά υγιούς και λειτουργικού συστήματος HTA». Φυσικά, δεν έχει ήδη τεθεί σε εφαρμογή - τουλάχιστον όχι όπως το οραματίζονται η Επιτροπή και άλλοι - κάτι που δεν προκαλεί καθόλου έκπληξη καθώς η Κροατία κατάφερε να πραγματοποιήσει μόνο δύο από τις έξι προγραμματισμένες συνεδριάσεις της ομάδας εργασίας για το θέμα.

Παρά τα σχέδια της Επιτροπής που υποστηρίζονται από το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο, μια ανασταλτική μειοψηφία χωρών της ΕΕ εξακολουθεί να αποτελεί εμπόδιο για σοβαρή πρόοδο.

Εύθραυστο έργο της ΕΕ

Και δεν είναι μόνο ζητήματα σχετικά με την HTA που έχουν επισημανθεί λόγω της κατάστασης στην οποία βρισκόμαστε αυτή τη στιγμή. Άνγκελα Μέρκελ, λέει ότι η κρίση έχει δείξει ακριβώς «πόσο εύθραυστο είναι ακόμα το ευρωπαϊκό εγχείρημα».

Η Μέρκελ προσέφερε τη γνώμη στο γερμανικό κοινοβούλιο, προσθέτοντας ότι: «Τα πρώτα αντανακλαστικά, συμπεριλαμβανομένου του δικού μας, ήταν μάλλον εθνικά και όχι εντελώς ευρωπαϊκά. Αυτό ήταν, όσο καλός κι αν ήταν ορισμένοι λόγοι, πάνω απ' όλα παράλογος. 

«Μια παγκόσμια πανδημία απαιτεί κοινή διεθνή δράση και αμοιβαία υποστήριξη». 

Ο Γερμανός καλύτερος συνέχισε λέγοντας ότι: «Δεν πρέπει να επιτρέψουμε στην πανδημία να οδηγήσει σε απομάκρυνση των οικονομικών προοπτικών των κρατών μελών της ΕΕ και έτσι να αποδυναμώσει την κοινή εσωτερική αγορά, βασικό στοιχείο της Ευρώπης.

«Δεν πρέπει να είμαστε αφελείς… Οι αντιδημοκρατικές δυνάμεις, τα ριζοσπαστικά, αυταρχικά κινήματα απλώς περιμένουν τις οικονομικές κρίσεις για να αξιοποιηθούν πολιτικά. Απλώς περιμένουν να προκαλέσουν κοινωνικό άγχος και να σκορπίσουν την ανασφάλεια».

Αυτό είναι πολύ έδαφος που καλύπτεται εκεί, σε λίγες σύντομες προτάσεις, αλλά δύσκολα θα μπορούσε κανείς να διαφωνήσει.

Η λίστα επιθυμιών της Άντζελας…

Καθώς κοιτάμε προς το Διάσκεψη για το μέλλον της Ευρώπης, η Μέρκελ λέει ότι δεν πρέπει να εστιάζει μόνο σε μερικά ζητήματα, προσθέτοντας ότι «θα μπορούσαμε να επιτύχουμε συγκεκριμένα και απτά αποτελέσματα στο άμεσο μέλλον».

Η καγκελάριος έχει μερικά βασικά πράγματα στο μυαλό της και, για την ιστορία, αυτά περιλαμβάνουν την περαιτέρω ανάπτυξη του συστήματος Σένγκεν, τον εκσυγχρονισμό του δικαίου του ανταγωνισμού για την προσαρμογή του στην πρόκληση της ψηφιοποίησης και της παγκοσμιοποίησης, την ανάπτυξη μιας πανευρωπαϊκής ετοιμότητας για πανδημία , και τη δημιουργία Ευρωπαϊκού Συμβουλίου Ασφαλείας σε θέματα εξωτερικής πολιτικής.

Κάποιος θα είναι πολύ απασχολημένος…

Χρόνοι φορολόγησης 

Επίτροπος Οικονομίας Paolo Gentiloni είπε την περασμένη εβδομάδα ότι η ΕΕ θα σταθεί πίσω από τις χώρες της ΕΕ «που έχουν προχωρήσει με τους δικούς τους φόρους ψηφιακών υπηρεσιών».

«Και αν χρειαστεί, θα αντιδράσουμε ως ένα». 

Η Γαλλία δήλωσε ότι θα προχωρήσει με σχέδια για επιβολή ψηφιακών φόρων σε εθνικό επίπεδο, αφού οι ΗΠΑ επιβεβαίωσαν ότι είχαν αποσυρθεί από τις συνομιλίες για τους παγκόσμιους κανόνες για τη φορολόγηση της ψηφιακής οικονομίας. Λοιπόν, υπάρχει μια έκπληξη, είπε κανείς, ποτέ.

Για να μην ηττηθεί, ο Τζεντιλόνι δεσμεύτηκε: «Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή θέλει μια παγκόσμια λύση για να φέρει τη φορολογία των επιχειρήσεων στον 21ο αιώνα…Αλλά αν αυτό αποδειχθεί αδύνατο φέτος, ήμασταν ξεκάθαροι ότι θα υποβάλουμε μια νέα πρόταση σε επίπεδο ΕΕ. ”

Φροντίδα μετά τον κορωνοϊό

Ενώ το κύμα των ασθενών με COVID-19 κατευθύνεται προς τα κάτω σε πολλές μεγάλες πόλεις, μια άλλη αύξηση είναι σε εξέλιξη και φαίνεται ότι θα έχει σημαντικό αντίκτυπο στο μέλλον. Αποδεικνύεται ότι ένας σημαντικός αριθμός επιζώντων αντιμετωπίζει σοβαρά ιατρικά προβλήματα μετά τη θεραπεία.

Προφανώς, αυτό θα επεκτείνει περαιτέρω τους πόρους των νοσοκομείων, των κέντρων αποκατάστασης και άλλων παρόχων ιατρικών υπηρεσιών, καθώς, τις επόμενες εβδομάδες και μήνες, θα μάθουμε πολλά για την ποιότητα της επιβίωσης, από το χοντρό άκρο της.

Κατά τη διάρκεια παρατεταμένου χρόνου στις μονάδες εντατικής θεραπείας, οι ασθενείς συχνά καταλήγουν σε αναπνευστήρες, 24/7 για μια εβδομάδα. Με αυτό έρχεται η καταστολή για να σταθεροποιήσει την αναπνοή τους, ατροφώντας τους μύες και, χειρότερα, την ανάπτυξη οξείας νεφρικής βλάβης.

Τα δεδομένα είναι νεαρά και περιορισμένα, φυσικά, αλλά φαίνεται ότι οι ασθενείς που καταλήγουν σε μονάδες εντατικής θεραπείας για παρατεταμένες περιόδους είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη παθήσεων που μπορεί να περιλαμβάνουν γνωστικά, μυϊκά και νευρολογικά προβλήματα, καθώς και PTSD. 

Ως εκ τούτου, φαίνεται λογικό να συμπεράνουμε ότι πολλοί ασθενείς θα βγουν από την άλλη άκρη του COVID-19 και ένα εκτεταμένο ξόρκι σε ΜΕΘ με εξουθενωτικές αναπηρίες και μεγάλες προκλήσεις περίθαλψης. Αυτό είναι αρκετά κακό, ακόμη και πριν χτυπηθούμε από ένα πιθανό δεύτερο κύμα του ιού.

Όχι εφαρμογή-υ

Πρόσφατα προέκυψε ότι το UK έχει εγκαταλείψει την αρχική της αυτόνομη εφαρμογή παρακολούθησης και ανίχνευσης λόγω εγγενών ανακρίβειων στις διαδικασίες της. 

Ήταν αποτελεσματικό μόνο στο 4% των συσκευών Apple και, ενώ με την Google έφτασε περίπου το 75%, κρίθηκε ανεπαρκές.

Αλλά η Βρετανία δεν είναι η μόνη που έχει μεγάλα προβλήματα με αυτές τις εφαρμογές κορωνοϊού. Για παράδειγμα, Νορβηγία διέκοψε τη δική της εφαρμογή αυτή την εβδομάδα, αφού μόνο το 14% του πληθυσμού είχε εγγραφεί και οι υπεύθυνοι για την προστασία της ιδιωτικής ζωής σχεδόν παντού προειδοποιούσαν για πιθανή κρατική παρακολούθηση των δεδομένων υγείας μέσω αποκλειστικών συσκευών.

Ανησυχίες είναι επίσης έντονες μεταξύ των επαγγελματιών ασφάλειας, ενώ οι προγραμματιστές της εφαρμογής χρησιμοποιούνται Ιταλία έχουν πει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τόσο ψευδώς θετικών όσο και αρνητικών. 

Ως έχει, το Ηνωμένο Βασίλειο βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στους πολίτες, ζητώντας τους να διεξαγάγουν «ιχνηλάτηση επαφών» ή καλώντας όσους έχουν μολυνθεί από τον ιό για να προσδιορίσουν με ποιον έχουν έρθει σε επαφή. 

Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι είτε αποτυγχάνουν να απαντήσουν στους ιχνηλάτες» τηλεφωνεί ή αρνείται να δώσει λεπτομέρειες.

Ενίσχυση ΜΑΠ

Bulgaria έχει λάβει αρκετούς τόνους ΜΑΠ - εξοπλισμό ατομικής προστασίας - συμπεριλαμβανομένων 500,000 προστατευτικών μασκών - μέσω της ΕΕ»s rescEU. 

Η Σόφια πλήρωσε τα είδη, ενώ η ΕΕ κάλυψε τα έξοδα μεταφοράς.

Και σε Poland, το υπουργείο Υγείας είπε ότι οι τοπικές κυβερνήσεις θα μπορούν να διανέμουν δωρεάν ΜΑΠ για αξιωματούχους που εργάζονται σε εκλογικά τμήματα για τις προεδρικές εκλογές που είναι προ των πυλών.

Οι τοπικές αρχές μπορούν να παραγγείλουν μάσκες προσώπου, προσωπίδες, γάντια, απολυμαντικά χεριών και απολυμαντικό - όλα αυτά δωρεάν.

Αυτό είναι προς το παρόν. Περισσότερα αργότερα μέσα στην εβδομάδα - και μην ξεχάσετε να εγγραφείτε εκ των προτέρων για το συνέδριο στις 30.  Εδώ είναι ο σύνδεσμος για να εγγραφείτε ξανά!

Μοιραστείτε αυτό το άρθρο: